Los test de embarazo dan falsos negativos si se realizan precozmente

[“Los ‘test’ de embarazo de uso doméstico, realizados en el primer día de retraso, dan falsos negativos.”]

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Por qué un test de embarazo negativo?
La razón es que el momento de la implantación del óvulo fecundado varía de una mujer a otra, según se afirma en un estudio publicado en el último número de ‘JAMA’.

En el trabajo dirigido por el Dr. Allen J. Wilcox, del Instituto Nacional de Ciencias de la Salud Medioambiental de Estados Unidos, se estudiaron 221 mujeres sanas que estaban planeando quedarse embarazadas y cuya edad oscilaba entre los 21 a los 42 años.

Las mujeres realizaron un seguimiento de sus ciclos menstruales y recogieron diariamente muestras de orina para su posterior análisis. Durante el estudio, 151 mujeres se quedaron embarazadas y de éstas se seleccionó a las que proporcionaron información sobre su ciclo menstrual (136).
Descripción del estudio

Para determinar la gonadotropina coriónica humana (HCG, siglas en inglés), hormona que está elevada cuando se produce la implantación, se realizó un análisis inmunorradiométrico de sensibilidad extrema. La detección límite de HCG fue 0,01ng por milímetro, que es aproximadamente 0,13 mUI/mL. Este análisis fue dirigido primeramente a la HCG íntegra pero también dio reacción cruzada con la subunidad de HCG beta libre. La HCG producida por el embarazo fue fácilmente diferenciada de niveles anteriores por su patrón de crecimiento exponencial.

El comienzo del embarazo se definió en relación con el primer día de elevación sostenida de GCH cuya concentración fuese superior a 0,015ng/mL.

En un 10% la implantación fue más tarde

La implantación ocurrió en el primer día sin menstruación en el 90% de los embarazos (95% de intervalo de confianza CI, 84%-94%). Tras 7 días de falta, la implantación se había producido en el 97% de todos los embarazos (se excluyeron 21 mujeres con ciclos irregulares).
Los resultados muestran que la implantación puede ocurrir sorprendentemente tarde en relación al día en que la mujer espera su menstruación lo que representa una limitación para los test de embarazo que determinan la HCG el primer día de falta pues incluso un análisis de alta sensibilidad para la HCG, como el utilizado en este estudio, no podría detectar el 100% de los embarazos clínicos incluso 10 días después del primer día de falta.

Los tests comerciales tienen un nivel de detección de 15 a 100 mUI/mL, estando la mayoría entre 25 y 50mUI/mL. Incluso un límite de detección de 15mUI/mL es 100 veces menos sensible que la prueba utilizada en este estudio para definir la implantación (0,13mUI/mL). Por tanto, la mayoría de los test predictivos de uso doméstico no detectan con fiabilidad el día de la implantación.

Otros factores que alteran los resultados

Otro factor que también afectan a la sensibilidad de los test de embarazo es la dilución de la orina que puede reducir los niveles de la detección. Además están los errores de las usuarias que contribuyen en los falsos negativos. No todos los test miden los mismos componentes de HCG; algunos miden sólo la GCH intacta, mientras otros miden además la fracción libre beta. El porcentaje de estos componentes de HCG puede variar de un embarazo a otro, lo que podría afectar a los niveles de la detección de tests específicos.

Según los autores del estudio es difícil de predecir cómo afectan todos estos factores a los test de embarazo. Si los test detectan el embarazo realmente una media de tres días después de la implantación, alrededor de uno de cada cuatro embarazos podrían aparecer como falso negativo en el período ventana previo.

La realización temprana de un test de embarazo podría tener un beneficio dudoso ya que la interpretación de un resultado negativo infunde una confianza en la mujer que puede tener importantes consecuencias pues podría implicar que deje de protegerse de exposiciones a tóxicos en el lugar de trabajo o el uso de medicamentos que podrían dañar el desarrollo embrionario.

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Sobre Gi

Soy Gi, madre de dos niñas valientes de 8 y 14 años y recientemente de Baby Oliver. Escribiendo en este blog desde hace casi 11 años.

7.049 comentarios en “Los test de embarazo dan falsos negativos si se realizan precozmente

  1. Hola chicas, soy nueva en la pagina. Tengo muchas ansias por saber si estoy embarazada. Os comento, me tomé la píldora del día después el día 1 porque tenia incompatibilidad este mes en quedarme embarazada por el trabajo y me bajo ese mismo día marrón, pero los dos días siguiente también pero como si fuera la regla, es decir, muy abundante y dolorosa. Los otros dos días me siguió bajando pero poco y muy oscuro. Nos dimos cuenta de que al final si nos hacia ilusión quedarnos y la semanas siguientes lo hemos estado intentando tres días por semana. Pero no se si estoy porque hoy es 24 y me tenia que bajar de forma normal el día 15. Me pregunta es…podría estar embarazada o es consecuencia de la píldora que no me baje. Con este es mi 10 dia de retraso norma del periodo.

  2. Hola chicas, soy nueva en la pagina. Tengo muchas ansias por saber si estoy embarazada. Os comento, me tomé la píldora del día después el día 1 porque tenia incompatibilidad este mes en quedarme embarazada por el trabajo y me bajo ese mismo día marrón, pero los dos días siguiente también pero como si fuera la regla, es decir, muy abundante y dolorosa. Los otros dos días me siguió bajando pero poco y muy oscuro. Nos dimos cuenta de que al final si nos hacia ilusión quedarnos y la semanas siguientes lo hemos estado intentando tres días por semana. Pero no se si estoy porque hoy es 24 y me tenia que bajar de forma normal el día 15. Me pregunta es…podría estar embarazada o es consecuencia de la píldora que no me baje. Con este es mi 10 dia de retraso norma del periodo. Espero vuestra respuesta. un besito

  3. En caso de que no te venga tu regla, lo primero q debes hacer es sacarte un examen de sangre para descartar embarazo, si ya son mas de una semana de retraso sacarte una ecografria transvaginal para descartar el embarazo, porque no se puede estar todos los días cn esa preocupación si se esta embarazada o no. Y acudir al ginecólogo para q resuelva las dudas q se tienen.

  4. Hola buen tarde:
    Me encontraba planificando con sinovular suave, creo que me atrase en aplicarmela queria comentar y saber si estoy embarazada ya que me he hecho 2 pruebas de orina y ambas han salido negativas, los sintomas que he tenido son dolor abdominal en la parte baja cuando me oprimo duele, siento que esto mas caderona, tengo manchado cafe, he tenido un poco de nauseas (pero no puedo vomitar), siento un poco de dolor en los senos, he tenido muchas ganas de hacer chichi, cansancio y duermo mucho si es posible ahi quedo, ayuda por favor… Si alguien sabe deje su comentario

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